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被割傷抓傷要去醫(yī)院嗎?最全傷口處理指南在此

發(fā)布時(shí)間: 2021-05-21

如果傷口只是長而表淺,或僅僅擦破了皮,則沒必要縫合,這樣的傷口會(huì)隨著年齡的增長而消失,就像汽車的一個(gè)劃痕一樣,很容易修復(fù);如果傷口太深,不縫合恢復(fù)就會(huì)長得比較慢,還會(huì)因?yàn)閭趦蓚?cè)皮肉在恢復(fù)過程中不對(duì)稱而留下疤痕。在傷口沒有皮膚保護(hù)的情況下,很容易造成細(xì)菌感染、化膿,從而影響傷口的愈合。這種情況應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做清創(chuàng)縫合,例如,在皮膚完全裂開深到皮下,或者傷口長度超過了1cm,或傷口出血不止等。

 

傷口處理的兩大誤區(qū):

 

1. 切忌用煤灰、煙灰、消炎粉、中藥粉等外敷傷口,這些粉劑不一定是無菌的,容易造成傷口感染。

 

2. 切忌用衛(wèi)生紙直接覆蓋傷口,傷口出血會(huì)使衛(wèi)生紙融成紙漿,糊在傷口內(nèi)給清理帶來困難。

 

家庭傷口護(hù)理的3個(gè)小妙招:

 

1. 首先,盡量止血,將受傷部位抬高,高于平常放置位置,這樣可以減少出血。

 

2. 其次,用一張干凈的棉布或略微濕潤的毛巾輕輕地按住傷口,保持五分鐘。隨后移開棉布或毛巾,檢查傷口是否還在出血。如果仍是血流不止,自己按壓傷口或者做簡單的包扎后盡快去醫(yī)院接受治療。(傷口不間斷有血液涌出時(shí)應(yīng)該立即撥打120,避免危及生命。)

 

哪些部位去醫(yī)院該掛什么科?

 

1. 小的醫(yī)院首先去掛急診外科,如今都是首診負(fù)責(zé)制,如不能處理,醫(yī)生會(huì)請(qǐng)其他相應(yīng)科室會(huì)診。

 

2. 大的醫(yī)院分科較細(xì),涉及眼睛的掛眼科,鼻梁根至鼻尖、雙耳、喉部為五官科;下眼瞼以下至下巴,包括臉頰為口腔科。其他部位建議先掛急診科,得到及時(shí)的處理。如不能處理,醫(yī)生會(huì)請(qǐng)其他相應(yīng)科室會(huì)診。

 

傷口縫合后應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

 

1. 傷口縫合后,請(qǐng)保持傷口干燥、勿弄濕弄臟(即不可碰觸水)。傷口如果弄濕,請(qǐng)盡快除去弄濕的紗布,再覆上消毒過的無菌紗布,如果不會(huì)自行換藥,請(qǐng)至醫(yī)院門診換藥(下班時(shí)間則在急診換藥)。

 

2. 如果傷口較大或較為復(fù)雜,請(qǐng)聽從醫(yī)師指示返院換藥。

 

3. 請(qǐng)按照醫(yī)師指示服藥,并避免感染。

 

4. 飲食宜清淡、避免吃剌激性的食物,如煙、酒、辣椒等,多吃高蛋白、高維生素C的食物,促進(jìn)傷口愈合。

 

5. 避免日曬及流汗。

 

6. 如果有下列情形,請(qǐng)立即返院接受進(jìn)一步檢查治療:

 

(1) 發(fā)燒、寒顫

 

(2) 傷口出現(xiàn)紅腫熱痛

 

(3) 傷口有出血、液體滲出多或者流膿

 

7. 傷口能否拆線,要按照醫(yī)師指示,門診隨訪。一般來說,拆線時(shí)間遵循的規(guī)律是:頭面頸、會(huì)陰部5~7天;四肢遠(yuǎn)端12~14天;腹部7天,其他軀干10天。

 

傷口分為以下幾類:

 

1. 清潔傷口:位于身體細(xì)菌較少的區(qū)域的傷口;在傷后立即得到處理的簡單傷口(如刀片割傷)。

 

2. 不潔傷口:位于身體細(xì)菌較多的區(qū)域(如腋窩、腹股溝及會(huì)陰等)的傷口;超過6小時(shí)未處理的簡單傷口。

 

3. 污染傷口:被污物、有機(jī)泥土(如沼澤或叢林的土壤)、糞便或唾液(如動(dòng)物或人咬傷)污染的傷口;已經(jīng)感染的傷口;含有壞死組織的傷口(如發(fā)生壞疽、火器傷、凍傷、燒傷等)。

 

理論上,只要存在皮膚破損的情況都可能發(fā)生破傷風(fēng),但事實(shí)上,傷口較大、受傷較深的污染傷口發(fā)生破傷風(fēng)的可能性更大。

 

受傷后必須打破傷風(fēng)針嗎?

 

1. 這個(gè)想法是錯(cuò)誤的,破傷風(fēng)針在現(xiàn)在的醫(yī)療過程中分為:馬破傷風(fēng)免疫球蛋白和破傷風(fēng)人免疫球蛋白。

 

2. 馬破傷風(fēng)免疫球蛋白在使用前必須先做過敏試驗(yàn)(過敏試驗(yàn)為陽性者慎用),已使用過破傷風(fēng)人免疫球蛋白者應(yīng)避免使用本品。

 

3. 破傷風(fēng)人免疫球蛋白不需要做皮試,適用于對(duì)破傷風(fēng)抗毒素(TAT)有過敏反應(yīng)者,對(duì)人免疫球蛋白類制品有過敏史者禁用。

 

4. 只有污染傷口才注射破傷風(fēng)抗毒素或者免疫球蛋白,其余都不需要。

 

5. 11歲~15歲人群的不潔或污染傷口注射一次破傷風(fēng)類毒素(疫苗),15歲以上打過破傷風(fēng)疫苗的人所有類型傷口再注射一次破傷風(fēng)疫苗。

 

6. 對(duì)于不清楚自己是否打過破傷風(fēng)疫苗的人來說需要全程免疫,也就是說受傷后當(dāng)天注射一次破傷風(fēng)疫苗,1個(gè)月后、半年后再分別注射一次。

 

7、11歲以下小孩什么針都不用打。

 

本文由重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院綜合科副主任醫(yī)師王勝強(qiáng)進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

本文來源:科普中國